Ostia, me acuerdo una vez que estaba con un amigo. El dice:

[QUOTE="La conversación que tuvimos"]El: O***A, que tengo un programa hack, que ya soy un hacker!
Yo: LOL?
El: Que si, que me lo he descargado!

Lo he puesto en negrita para que se vea bien el FAIL que cometió.
Una persona debe saber que tener un programa hack, no significa que pueda ser hacker. A no ser que ése programa se convierta en la motivación a aprender codigos, el lenguaje C++, etc... Pero ése no es el caso de mi amigo.[/QUOTE]

Rom-Hacker:
Un Rom-Hacker, es una persona capaz de modificar juegos a su antojo. Desde cambiar una letra hasta hackear el juego por completo.

Hacker:
Un hacker es una persona con un conocimiento superior de programación. Él puede infiltrarse en PC's y espiar cualquier cosa, lo que quiera.
También puede significar que pueda joder databases, petar las páginas web, etc...

Mi opinión de lo que es cada cosa, es que hay mucha diferencia entre eso. Si una persona modifica un juego, con el fin de mejorar, se puede llamar Rom-Hacker.